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D. Ciências da Saúde - 2. Medicina - 1. Anatomia Patológica e Patologia Clínica
ASSOCIAÇÃO DE POLIMORFISMOS DE IL1RN E INFECÇÃO POR AMOSTRAS DE H. pylori cagA-positivas COM ÚLCERA DUODENAL EM CRIANÇAS
JESSÉ LOPES DA SILVA 1, DULCIENE MARIA DE MAGALHÃES QUEIROZ 1, PAULA NASCIMENTO SOARES DE MOURA 1, ANDREIA MARIA CAMARGOS ROCHA 1, PAULO BITTENCOURT 1, JULIANA BECATTINI GUERRA 1, GIFONE AGUIAR ROCHA 1, ANFRISINA SALES TELES DE CARVALHO 1 e TACIANA DE FIGUEIREDO SOARES 1
1- Depto. de Propedêutica Complementar - Faculdade de Medicina - UFMG, UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS - UFMG
A origem da úlcera duodenal (UD) em crianças está associada com a infecção por amostras de H. pylori cagA-positivas, mas fatores ligados ao hospedeiro são pouco conhecidos. Assim, nós avaliamos o papel do polimorfismo de genes pró-inflamatórios da IL-1 na patogênese da UD em crianças empregando um modelo de análise multivariada. Foram estudadas 437 crianças de 1 a 18 anos submetidas a endoscopia para esclarecimento de sintomas dispépticos. Dentre elas, 209 eram H. pylori-positivas (72 com UD) e 228 H. pylori-negativas. O diagnóstico da infecção foi feito através da cultura de fragmentos de mucosa gástrica, do teste da urease pré-formada e do teste respiratório e os pacientes foram considerados positivos quando a cultura foi positiva ou os outros dois testes foram positivos e negativos quando os três foram negativos. Polimorfismo IL1B511C/T, 31T/C e IL1RN VNTR foram investigados por PCR, PCR-RFLP ou PCR-CTPP. A presença de cagA nas amostras de H. pylori foi avaliada por PCR. No que se refere ao polimorfismo do gene IL1B, não foi vista diferença entre as crianças H. pylori-positivas sem UD e as negativas. Quando os pacientes H. pylori-positivos foram analisados, a presença do alelo IL1RN*2 (p=0,02, OR=2,02, 95%, IC=1,20-3,52), infecção por amostra cagA-positiva (p=0,03, OR=2,74, 95% IC=1,11-6,73), aumento da idade (p<0,001, OR=1,21, 95%IC=1,09-1,35) e sexo masculino (p<0,001, OR=6,52, 95%IC=3,15-13,52) foram associados independentemente com a UD. Quando todas as crianças foram incluídas na análise, a idade, o sexo e a presença do alelo IL1RN*2 permaneceram associados significativamente com a UD. Por outro lado, nenhuma associação foi observada entre polimorfismos dos genes IL1B511C/T, 31T/C (em desequilíbrio de ligação completo e reverso) e UD. Este estudo fornece evidências que reforçam um papel independente do IL1RN*2 na gênese da UD em crianças e sugere diferenças genéticas do hospedeiro na patogênese da UD entre adultos e crianças com infecção pelo H. pylori.
Trabalho de Iniciação Científica
Palavras-chave:  H. pylori; úlcera duodenal/crianças; citocinas

Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005