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| D. Ciências da Saúde - 3. Saúde Coletiva - 1. Epidemiologia | ||
| ATUALIZAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA LEPTOSPIROSE BASEADA NOS CASOS ATENDIDOS NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO WANDERLEY, NA CIDADE DE JOÃO PESSOA, PARAÍBA, NO ANO DE 2004 | ||
| Élida Regina Vieira 1 (elida_vieira@hotmail.com), Érika Martins Baima 1, Camilla Bezerra da Cruz 1, Miriam Maria Barbosa Albino 1, Renata Moreira Montenegro 1, Nayana Parente Rocha Vasconcelos 1 e Célia Maria Dias Madruga 1 | ||
| (1. Depto. de Medicina Interna, Universidade Federal da Paraíba - UFPB) | ||
| INTRODUÇÃO:
A leptospirose é uma doença infecciosa causada por leptospiras patogênicas (espiroquetas) que pode se manifestar desde uma forma leve, com cefaléia e mialgia, até uma forma grave, caracterizada por icterícia, disfunção renal e diátese hemorrágica, podendo levar ao óbito. É transmitida ao homem diretamente através do contato com urina, sangue e tecidos de animais infectados. A transmissão também pode ocorrer indiretamente através do contato com água ou vegetações contaminados com urina de animais infectados. É uma vasculite infecciosa, sistêmica, cujos órgãos mais atingidos são o fígado, rim, músculos esqueléticos, coração, pulmões, globo ocular entre outros. Pode atingir todas as idades, mais freqüentemente de 20 a 35 anos. Atividades profissionais e recreativas relacionadas com a água e fatores climáticos encontram-se relacionados a esta doença. Devido à irregularidade e ao aumento da quantidade de chuvas em nosso estado, em um período atípico no nordeste, observou-se um aumento no número de casos de leptospirose. A presente pesquisa tem por objetivo fazer uma atualização dos dados epidemiológicos, das manifestações clínicas e complicações dessa afecção, baseada nos pacientes atendidos no setor de doenças infecto-contagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley, na cidade de João Pessoa, Paraíba, durante o ano de 2004. |
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| METODOLOGIA:
Foram pesquisados 26 prontuários, feito procedimento estatístico e descritivo e analisadas as seguintes variáveis: sexo, idade, profissão, procedência, zona, n° de casos por mês do ano de 2004, sintomas, complicações, patologias associadas, pacientes transferidos para o centro de terapia intensiva, pacientes submetidos à diálise peritoneal, esquema terapêutico (antibióticos) utilizado, duração média de dias de internação, evolução e sorologia. |
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| RESULTADOS:
O sexo masculino foi o mais atingido com 96,15% dos pacientes, enquanto 3,85% dos casos foram do sexo feminino. Verificou-se uma maior ocorrência entre adultos jovens, com 42,30% dos casos na faixa etária de 11 a 21 anos e 23,08% entre 22 a 32 anos. Comerciantes e estudantes foram os mais acometidos, com 15,38% cada. Quanto à procedência, a cidade de João Pessoa teve 46,15% dos casos, Cabedelo e Bayeux tiveram 15,48% cada. Ressaltamos também a ocorrência de casos procedentes das cidades de Alagoa Grande (3,84%) e Mulungu (3,84%), onde houve o rompimento de uma barragem (Camará, junho 2004), levando a inundação das mesmas. A ocorrência de casos na zona urbana foi de 88,46% e na zona rural foi de 11,54%. Os meses com mais casos registrados foram: julho (38,46%), maio (19,23%) e fevereiro (19,23%). Os sintomas mais freqüentes foram: mialgia (100%), febre (96,15%), icterícia (80,77%), vômitos (69,23%), astenia (61,54%), cefaléia e colúria (57,7%). Em relação às complicações, 69,23% não tiveram complicações, 19,23% tiveram insuficiência renal, 19,23% insuficiência respiratória e 11,54% choque. Foi necessária a terapia intensiva em 26,92% dos pacientes. Por apresentarem insuficiência renal aguda, 15,38% dos pacientes necessitaram de diálise peritoneal. O tempo médio de internação foi de 9 dias. Quanto à evolução, 76,92% dos casos evoluíram para cura após tratamento, 19,23% dos pacientes foram ao óbito. Quanto à sorologia, 26,92% tiveram diagnóstico confirmado pelo exame. |
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| CONCLUSÕES:
Após análise dos dados obtidos no estudo deste grupo de pacientes, verificou-se que a leptospirose é uma doença que atinge principalmente o sexo masculino, adultos jovens, com profissões ou atividades de lazer envolvendo água, de ocorrência maior em zona urbana, predominantemente em áreas periféricas, sem rede de esgoto e constatou-se ainda que a maior incidência da doença ocorre nos períodos de chuvas e enchentes. Além disso, observou-se que a principal complicação era insuficiência renal aguda e a principal causa de óbito, a insuficiência respiratória. |
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| Palavras-chave: Leptospirose; Vasculite; Espiroquetose. | ||
| Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005 |