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D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 2. Enfermagem de Saúde Pública

AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE SAÚDE DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF) DE SÃO FRANCISCO - PEDRA BRANCA-CE, 1998-2002

THEREZA MARIA MAGALHÃES MOREIRA 2 (tmoreira@uece.br) e GIRLENE MARIA MAGALHÃES CAVALCANTE DE ALENCAR 1

(1. PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA DE AQUIRAZ-CEARÁ; 2. UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ-UECE)

INTRODUÇÃO: O programa saúde da família (PSF) é uma estratégia que prioriza as ações de promoção, proteção e recuperação da saúde dos indivíduos e da família. O objetivo desse programa é reorganizar a prática assistencial em novas bases e critérios, em substituição ao modelo tradicional de assistência, orientado para a cura de doenças e realizado principalmente no hospital. A atenção está centrada na família, entendida e percebida a partir de seu ambiente físico e social, o que vem possibilitando às equipes de Saúde da Família uma compreensão ampliada do processo saúde/doença e da necessidade de intervenções que vão além das práticas curativas. O processo de cuidar da família pode ser entendido como uma metodologia de ação baseada em um referencial teórico, pois a equipe tem de ser competente em acessar e intervir com as famílias num relacionamento cooperativo profissional/família, tendo como base uma fundamentação teórica. No PSF São Francisco, implantado em março de 1998, a equipe é composta por uma enfermeira, um médico, um dentista, uma auxiliar de enfermagem, um auxiliar de dentista e nove agentes de saúde. Com base nos princípios deste programa e na experiência de quase cinco anos de trabalho desenvolvido nessa área de abrangência, foi elaborado este estudo com o objetivo de avaliar as ações de saúde desenvolvidas no PSF São Francisco, Pedra Branca-Ceará, no período 1998-2002.

METODOLOGIA: O estudo descritivo, com abordagem quantitativa, teve como amostra as pessoas residentes na área de abrangência do PSF São Francisco no período em análise. A sede desse PSF fica a 22 km da Zona Urbana, sendo que a localidade mais distante situa-se a mais ou menos 40 km do mesmo ponto de referência. Conta com 805 famílias cadastradas. Os dados pertinentes ao estudo foram coletados em fonte primária e secundária. Os dados secundários tiveram como fonte de pesquisa o Sistema de Informações Básicas (SIAB), fichas, planilhas e o livro de registro de admissão no Hospital Municipal. Os dados foram agrupados e avaliados segundo sua freqüência simples e relativa, sendo apresentados em tabelas e gráficos.

RESULTADOS: Os resultados mostram elevação do índice de aleitamento materno exclusivo e do de cobertura vacinal. Este foi de 79,5% em 1998 e 99,8% em 2001, chegando a 100% em 2002. Em 2002, a média mensal de gestantes acompanhadas pelo PSF foi de 23,8 e 33 em 2001. Ressalte-se melhoria na qualidade da assistência, principalmente nos quesitos vacina em dia, consulta no mês e pré-natal iniciado no primeiro trimestre, que em 2001 foi de 75,7% das gestantes cadastradas e de 81,25% em 2002. No item gestante menor de 20 anos houve aumento no número das mesmas de 60 consultas de pré-natal a gestantes/ano em 2001 para 82 em 2002. Foram realizadas 1.147 consultas de planejamento familiar em 2002. Ressalte-se aumento no número de consultas subseqüentes de 345 em 2001 para 367 em 2002, e a diminuição de consultas de primeira vez de 62 em 2001 para 34 em 2002. Em 2002, nenhum caso de hanseníase ou tuberculose foi registrado, embora o número de casos esperados seja de dois casos em cada. Em 2002 foi incorporado à equipe de Saúde da Família o dentista, gerando a instalação de um consultório odontológico e atendimento mais ampliado nessa área. Houve aumento do número de consulta médica e de enfermagem em 2001 e 2002. Além disso, dentre as ações integrativas desenvolvidas no PSF São Francisco, evidenciamos grupos de adolescentes e idosos, oficinas com a comunidade, com agentes comunitários de saúde, campanhas, palestras e comemorações de datas festivas, contribuindo para fortificar o elo PSF-comunidade.

CONCLUSÕES: Concluímos que vários dados apontam para melhoria dos indicadores de saúde em 2002, destacando a evolução da prática do PSF como um todo, uma vez que, em alguns indicadores, como a vacinação, tem-se alcançado cobertura total, fornecendo cada vez mais uma solução aos problemas de saúde locais e o fortalecimento do enfoque preventivo. Em outros, como o aleitamento materno, os índices também são crescentes, demonstrando ampla evolução do quadro de saúde encontrado na comunidade em 1998, quando o PSF foi ali implantado. O programa de saúde bucal, implantado em 2002 neste PSF, visa ampliar o leque de serviços ofertados à comunidade. Algumas considerações finais se voltam à constatação de um maior envolvimento da comunidade nas atividades desenvolvidas pela equipe do PSF. Notou-se a ampla participação dos adolescentes do grupo “Transformando a vida” em todas as campanhas e comemorações sugeridas, como também a boa atuação do Conselho Local de Saúde.

Palavras-chave:  SAÚDE; FAMÍLIA; ENFERMAGEM.

Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005