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| D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 2. Enfermagem de Saúde Pública | ||
| ADESÃO ÀS ORIENTAÇÕES FORNECIDAS NO PROGRAMA DE CONTROLE DA HIPERTENSÃO: UMA APROXIMAÇÃO AOS RESULTADOS PADRONIZADOS DE ENFERMAGEM | ||
| Maysa Oliveira Rolim 1 (falecommaysa@yahoo.com.br) e Maria Euridéa de Castro 1 | ||
| (1. Depto. de Enfermagem, Universidade Estadual do Ceará - UECE) | ||
| INTRODUÇÃO:
Atualmente, percebe-se a mudança no perfil epidemiológico quanto às doenças cardiovasculares, que, no Brasil, lideram o ranking de mortalidade. Entre essas doenças, a hipertensão é um dos maiores problemas de saúde, por se tratar de uma enfermidade crônico-degenerativa, cujo controle é um desafio para os profissionais, em especial para os enfermeiros. A enfermagem participa dos três níveis de prevenção desta doença, porém, muitas vezes, presta uma assistência ainda voltada ao modelo biomédico. Assim e com o interesse de contribuir para uma reflexão dos profissionais da saúde, em especial dos enfermeiros, acerca de seus atendimentos aos portadores de hipertensão, realizou-se este estudo com o objetivo de investigar a compreensão dos pacientes atendidos no Programa de Controle da Hipertensão de um centro de saúde acerca das orientações feitas pela enfermeira com vistas à preservação da normalidade da pressão arterial; averiguar o cumprimento das medidas terapêuticas orientadas frente à necessidade de modificação no estilo de vida; verificar a opinião dos pacientes acerca do atendimento da enfermeira do Programa de Controle da Hipertensão; relacionar os resultados do estudo aos Resultados Padronizados de Enfermagem. Ressalta-se que, ao se ponderar o que é ensinado e o que é aprendido pelas pessoas, as implicações dos ensinamentos no seu cotidiano, bem como os aspectos relevantes do processo ensino-aprendizado, é favorecida uma maior eficácia das intervenções de enfermagem. |
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| METODOLOGIA:
Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, realizada em um centro de saúde em Fortaleza-Ceará, no período de março a dezembro de 2004. A população constituiu-se de pessoas com hipertensão atendidas no Programa de Controle da Hipertensão desenvolvido na instituição. A amostra totalizou 64 indivíduos atendidos há, no mínimo, um ano, e periodicamente, pela enfermeira, e que se dispuseram a participar da pesquisa. O número de indivíduos não foi estabelecido previamente e a amostra foi aleatória simples. Utilizou-se, como instrumento de coleta de dados, um roteiro de entrevista semi-estruturado, gravado, que constou de duas partes: a primeira sobre caracterização clínico-demográfica e acerca dos fatores intervenientes para hipertensão, e a segunda composta por perguntas abertas a respeito dos objetivos do estudo. Os dados gravados foram transcritos, e após transcrição completa das entrevistas, seguiu-se a Análise de Conteúdo, de Bardin, sendo as falas categorizadas, por similitude, em unidades temáticas, as quais foram aproximadas aos Resultados Padronizados de Enfermagem, que constituem a estrutura de códigos da Classificação dos Resultados de Enfermagem. Nesta pesquisa, foram respeitados os preceitos legais e éticos a serem seguidos nas investigações envolvendo seres humanos, conforme preconiza a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde do Brasil. |
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| RESULTADOS:
A amostra da pesquisa possui a seguinte constituição: 47 (73%) são do sexo feminino, 57 (89%) pertencem à faixa etária de 50 anos a mais, 39 (61%) possuem o ensino fundamental incompleto, 28 (44%) sabem-se portadores de hipertensão há mais de 10 anos, 44 (69%) também possuem Diabetes Mellitus, 44 (69%) têm antecedentes familiares para a hipertensão e 20 (31%) encontravam-se com sobrepeso. As falas dos entrevistados resultaram nas unidades temáticas a seguir: Conhecimento: regime de tratamento-62 (97%) entrevistados conseguem apreender, de forma moderada, as informações fornecidas e têm conhecimento das mudanças de hábito para manterem os níveis pressóricos normais. As principais orientações captadas pela clientela estão relacionadas à prática da caminhada, à ingesta da dieta hipossódica e ao uso correto da medicação. Comportamento de aceitação-esse resultado de enfermagem é raramente demonstrado, quando se consideram o controle de peso, a realização de atividades físicas e a atenuação do consumo de tabaco/álcool -34 (53%) referiram não aderir corretamente a essas mudanças no estilo de vida por diferentes motivos. Relação cuidador/paciente-os entrevistados foram unânimes em demonstrar satisfação com as consultas, aprovação à forma de atendimento da enfermeira e valorização do estabelecimento de uma relação saudável com a profissional. Percebeu-se que há uma relação enfermeira/paciente condizente ao que preceitua a literatura científica sobre hipertensão arterial. |
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| CONCLUSÕES:
Depreendeu-se que há coerência entre o que é ensinado pela enfermeira do Programa de Controle da Hipertensão e o que é aprendido pelos entrevistados, ao se observar que estes se mostram informados acerca das mudanças de hábito que necessitam ser adotadas para o tratamento da hipertensão arterial. Embora, por diversas razões, os entrevistados deixem de aderir às orientações, entendem que as recomendações são importantes para a aquisição de um nível de saúde ótimo. Isto posto, as ações educativas e a identificação das circunstâncias de agravo à saúde são fundamentais para que a modificação do estilo de vida seja favorecida em prol do controle dos níveis pressóricos. É neste contexto que o enfermeiro tem um papel especial. Além da incontestável necessidade de ter que priorizar, em suas consultas, a compreensão do que o indivíduo pensa, proporcionando que desencadeie uma atitude crítica acerca da sua real situação de saúde, é preciso que o enfermeiro direcione suas intervenções também para o plano social e político. Percebeu-se que os pacientes demonstram satisfação com a assistência prestada, porém isso não é o bastante para uma adequada adesão dos indivíduos às orientações, a medida que existem fatores intervenientes, o que nos faz refletir sobre a eficiência e eficácia da assistência à saúde. Por esta razão, por em prática as orientações apreendidas depende de fatores sociais que necessitam ser minimizados por meio de uma ação conjunta de uma equipe multidisciplinar. |
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| Instituição de fomento: Fundação Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico-FUNCAP | ||
| Trabalho de Iniciação Científica | ||
| Palavras-chave: Hipertensão; Promoção à saúde; Enfermagem. | ||
| Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005 |