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| D. Ciências da Saúde - 6. Nutrição - 3. Análise Nutricional de População | ||
| RELAÇÃO ENTRE CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA, ESTADO NUTRICIONAL E NÍVEIS DE TRIGLICERÍDEOS SÉRICOS EM ESCOLARES | ||
| Luisilda Maria Dernier Martins Santana 2 (derniermartins@yahoo.com.br), Helena Alves de Carvalho Sampaio 1, Maria Olganê dantas Sabry 1 e Nádia Tavares Soares 1 | ||
| (1. Depto. de Nutrição, Universidade Estadual do Ceará - UECE; 2. Mestrado em Saúde Pública, Universidade Estadual do Ceará - UECE) | ||
| INTRODUÇÃO:
O excesso de peso (sobrepeso e obesidade), principalmente com o acúmulo de gordura na região abdominal, está associado a um maior risco de doenças ateroscleróticas. Este acúmulo de gordura caracteriza a obesidade central, que é mais grave do que a obesidade generalizada, sendo associada à hipertensão, dislipidemias, aceleração da progressão da aterosclerose e à síndrome metabólica. O diagnóstico da obesidade central pode ser obtido com precisão através da tomografia computadorizada, sendo inviável para estudos populacionais, utilizando-se métodos antropométricos como a circunferência da cintura (CC), que tem sido apontada como o melhor indicador antropométrico para aferir a obesidade central, estando fortemente relacionada com as doenças cardiovasculares. Há também fortes evidências de uma relação entre o aumento dos níveis de triglicerídeos séricos com a elevação da CC. Pela gravidade do excesso de peso, principalmente a obesidade central e sua correlação com o perfil lipídico, é importante diagnosticá-la precocemente, possibilitando intervenções de controle e prevenção. O objetivo deste estudo é, portanto, diagnosticar a obesidade central através da CC, relacionando-a com o estado nutricional e os níveis de triglicerídeos séricos em crianças e adolescentes. |
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| METODOLOGIA:
O estudo foi realizado em 2004, envolvendo escolares na faixa etária de 7 a 17 anos, com o aproveitamento do banco de dados do projeto “Predição de risco para doença cardiovascular em escolares”, que abrangeu uma escola particular de Fortaleza. A amostra foi composta por 81 escolares, sendo 51 (63%) do ensino fundamental e 30 (37%) do ensino médio. Foram aproveitados os dados de peso, altura, índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura (CC), além dos triglicerídeos séricos. O peso e a altura foram coletados através de balança Filizola, sendo medidos em kg e metros, respectivamente. O IMC foi calculado a partir da relação entre o peso e o quadrado da altura, sendo utilizada a classificação do CDC (2000), onde o sobrepeso é diagnosticado pela relação IMC/idade >= percentil 85 e < percentil 95 e obesidade pela relação IMC/idade >= percentil 95. A cintura foi medida em cm, com fita inelástica, no ponto médio entre a crista ilíaca e a face externa da última costela, sendo classificada em valores normais ou de risco cardiovascular, segundo Taylor (2000), que estabeleceu pontos de corte indicativos da presença de gordura central de 3 a 19 anos. Os triglicerídeos séricos foram coletados a partir de sangue da ponta do dedo, com utilização de fitas panels test strips e leitura no aparelho Cardiochek, sendo os resultados comparados aos valores de referência para indivíduos menores de 20 anos de idade da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2002). |
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| RESULTADOS:
Dos 81 escolares estudados, 55,5% eram do sexo feminino e 45,5% do sexo masculino. A idade média do grupo foi de 12,6 anos. Do total de escolares avaliados, 2 (2,4%) estavam desnutridos, 53 (65%) foram considerados eutróficos, 19 (23,4%) com sobrepeso e a obesidade foi diagnosticada em 7 (8,6%) escolares. A CC foi considerada normal em 62 (76,5%) e de risco em 19 (23,4%) escolares, sendo 10 (27,7%) meninos e 9 (20%) meninas. Dos escolares que apresentaram CC de risco, 18 (94,8%) estavam com excesso de peso e apenas um (5,2%) escolar era considerado eutrófico. Em relação aos triglicerídeos, 59 (72,8%) escolares mostraram níveis desejáveis, enquanto 22 (27,2%) exibiram níveis aumentados, sendo 7 (31,8%) do sexo masculino e 15 (68,2%) no sexo feminino. Particularizando por sexo, os triglicerídeos foram elevados em 19,4% dos meninos 33% das meninas. Do total de eutróficos, 4 (16%) dos meninos e 8 (27,5%) das meninas apresentaram aumento nos níveis de triglicerídeos, ocorrendo também em um menino desnutrido (1,8%), e em 4 (15,3%) dos escolares com excesso de peso e CC normal, sendo todos estes do sexo feminino. Somente 6 (7,4%) dos escolares apresentaram ambos CC e triglicerídeos elevados. |
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| CONCLUSÕES:
A CC foi considerada de risco em 23,4% dos escolares, sendo que a maioria deles apresentavam sobrepeso ou obesidade, sendo verificada também em um indivíduo eutrófico. Os níveis elevados de triglicerídeos estiveram presentes em escolares independente do estado nutricional e da CC, sendo mais freqüente nas meninas com excesso de peso. A presença concomitante da CC de risco e dos triglicerídeos elevados foi observada em apenas 7,4% dos escolares, sendo que todos apresentaram também o excesso de peso, o que sugere existir relação entre CC de risco e aumento nos níveis de triglicerídeos, associada ao IMC elevado. Como os resultados deste estudo foram obtidos através de uma amostra pequena, são necessárias avaliações mais amplas, que melhor retratem a realidade nutricional e metabólica dos escolares. |
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| Instituição de fomento: Funcap | ||
| Palavras-chave: circunferência da cintura; escolares; triglicerídeos séricos. | ||
| Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005 |