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C. Ciências Biológicas - 10. Microbiologia - 3. Microbiologia

ESTUDO DA OCORRÊNCIA DE INFECÇÕES NA CORRENTE SANGUÍNEA CAUSADA POR FUNGOS EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE MATO GROSSO DO SUL

Gisele Facholi Bomfim 1 (gifacholi@hotmail.com), Marilene Rodrigues Chang 1, Maína de Oliveira Nunes 1, Paula Cristina Xavier 1, Vanessa Escobar Machado 1, Karla Letícia Santiago 1 e Floriano Campoçano 1

(1. Laboratório de Micologia, Hospital Universitário, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS)

INTRODUÇÃO: As infecções fúngicas invasivas são cada vez mais freqüentes principalmente em pacientes imunodeprimidos,com neoplasias, transplantados, pacientes pós cirurgicos recém nascidos e pacientes submetidos a procedimentos invasivos. A morbidade e mortalidade em casos de fungemia são elevadas sendo considerada um importante problema de saúde pública e que possui difícil diagnóstico diferencial. Diante desses fatos foi realizado um estudo retrospectivo no Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul objetivando identificar e analisar a incidência dos agentes causadores de fungemia.

METODOLOGIA: Os microrganismos foram isolados no período de Janeiro de 1998 a Setembro de 2004. O sistema automatizado BACTEC foi utilizado para seleção das hemoculturas positivas. Destas foram realizadas técnica de Gram e cultivo em agar Sabouraud dextrose. Os fungos foram identificados por suas características morfológicas e fisiológicas através de testes específicos. Durante o período foram isoladas 114 cepas de pacientes internados no HU-UFMS.

RESULTADOS: O fungo mais isolado foi iCandida albicans/i totalizando 27,5% dos casos, seguido de iCryptococcus neoformans/i(19,6%), iCandida parapsilosis/i(18,5%), iCandida tropicalis/i (10,8%), iHistoplasma capsuatum/i (6,9%), iSporobolomyces salmonicolor/i (6,9%), iCandida glabrata/i(2,9%), iExophiala spp/i(2%), iParacoccidioides brasiliensis/i(1%), iFusarium spp/i(1%), iRhodotorula spp/i(1%), iTricosporon spp/i(1%) e iCandida guillliermondii/i(0,9%). Segundo a faixa etária, a maior freqüência de infecção da corrente sanguínea ocorreu entre pacientes adultos (74/102, 72,5%). As candidemias foram representadas em 45% por iCandida albicans/i e 55% por não albicans. Os pacientes com fungemia estiveram internados principalmente em setores como: CTI de adultos (30,4%), UTI para recém natos (20,6%). Dos pacientes com candidemia, 59% evoluíram para óbito e com infecções por iCryptococcus neoformans/i a mortalidade ocorreu em 58% dos casos.

CONCLUSÕES: O número crescente de candidemias causadas por espécies não albicans assim como outros agentes menos freqüentes é um fator muito preocupante. Além disso, o alto índice de mortalidade associada a fungemia encontrado neste estudo exige que medidas de prevenção e controle possam ser instituídas mais precocemente.

Trabalho de Iniciação Científica

Palavras-chave:  Fungemia; Hemocultura; Candida spp.

Anais da 57ª Reunião Anual da SBPC - Fortaleza, CE - Julho/2005