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D. Ciências da Saúde - 2. Medicina - 2. Cirurgia
ESTUDO COMPARATIVO DE ANASTOMOSES COLÔNICAS COM USO DE ADESIVOS BIOLÓGICOS EM RATOS
Heloisa Cristina Uriol Batistussi 1
Fernando Pompeu Piza Vicentine 1
Carlos Guilherme Nassri 1
Nelson Fontana Margarido 1
Carlos Mateus Rotta 1
(1. Faculdade de Medicina da Universidade de Mogi das Cruzes)
INTRODUÇÃO:

A síntese cirúrgica ,que tem como objetivo aproximar os tecidos seccionados, tenta recuperar a anatomia local. O material escolhido para a sutura deve exercer tensão suficiente para preservar o fechamento da ferida até que o processo cicatricial alcance força para mantê-la fechada e não comprometer a circulação local  A escolha do adesivo seria ideal por não resultar em pressões potencialmente altas durante a aproximação das bordas além dos materiais de sutura poderem atuar como corpo estranho. A realização de anastomoses intestinal com o uso do adesivo biológico implica na utilização de próteses intra-luminais com auxílio de pontos para manutenção das bocas anastomóticas. O trabalho estuda anastomoses intestinais com adesivos, reforçadas com pontos, comparadas com anastomoses realizadas com pontos separados, utilizando prótese intra-luminal em ratos.

METODOLOGIA:

 Foram estudados 30 ratos, divididos em 2 grupos para a realização de anastomose com adesivo e sutura. Cada grupo foi subdividido em 2 subgrupos de 5 animais, estudados no 2º dia de pós-operatório(P.O), e 10 animais estudados no 7º dia de P.O. A posição das bocas anastomóticas foi alcançada com a utilização de prótese intra-luminal biodegradável a base de amido. Foram estudados a força de explosão (f.e.) e conteúdo de colágeno/hidroxiprolina. Os resultados obtidos foram submetidos a analise estatística com valor de significancia (p) <0,05.

RESULTADOS:

No 2 º P.O o grupo sutura obteve de f.e. 154,8 mmHg e de colágeno 0,392 mg/g; no grupo adesivo obteve-se 72,5 mmHg e 0,376 mg/g. No 7 º P.O o grupo sutura obteve 142mmHg e 0,415 mg/g; no grupo adesivo obteve-se 202,2 mmHg e 0,26375mg/g. A força de explosão na fase inicial de cicatrização demonstrou que a sutura é mais eficiente que o adesivo (p< 0,05) porém na faz tardia não houve diferença (p>0,05). A média da dosagem de colágeno não demonstrou ser diferente (p>0,05) em qualquer grupo estudado.

CONCLUSÕES:

 O adesivo biológico na fase tardia da cicatrização demonstrou ser eficiente tal qual a sutura. Já na fase inicial da cicatrização este não oferece benefícios comparados com a sutura. A utilização da prótese intra-luminal à base de amido, quando utilizada na anastomose intestinal com adesivo, é um excelente recurso e deve ser considerado em estudos futuros.

Trabalho de Iniciação Científica  
Palavras-chave: anastomose instestinal; cola cirúrgica; rato.
Anais da 58ª Reunião Anual da SBPC - Florianópolis, SC - Julho/2006