60ª Reunião Anual da SBPC

INTRODUÇÃO:

O envelhecimento mundial gera a necessidade de compreender sobre o papel da nutrição na promoção e manutenção da independência e autonomia dos idosos. As principais funções, nesse contexto, são: a identificação de indivíduos em risco de desenvolver doenças crônicas não-transmissíveis (diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemias, osteoporose, demências, obesidade e desnutrição) e a intervenção alimentar para a prevenção e controle de enfermidades, visto que, a prevalência dessas doenças é alta entre os idosos, necessitando de diagnóstico precoce (SAMPAIO, 2004). Os indicadores nutricionais podem ser antropométricos, dietéticos, bioquímicos e físicos, os quais em conjunto podem revelar alterações nutricionais, permitindo um bom monitoramento do estado nutricional do idoso (NAJAS; PEREIRA, 2002). Em virtude do aumento da população idosa no Brasil, tornaram-se necessários vários estudos, para se identificar as alterações causadas pelo envelhecimento e suas conseqüências nessa fase da vida, visando contribuir para uma melhor qualidade de vida e saúde. O presente estudo teve como objetivo fornecer informações antropométricas e de composição corporal de um grupo de idosos freqüentadores do Centro de Convivência do Idoso (CCI) localizado no município de Itapevi, em São Paulo.

METODOLOGIA:

A amostra foi composta por 93 idosos, sendo 70 do sexo feminino e 23 do masculino, com idades entre 60 e 79 anos, praticantes de atividades físicas oferecidas pelo CCI, duas vezes por semana, 60 minutos por sessão, com prática de 1 a 8 anos. As variáveis avaliadas foram: Índice de Massa Corporal (IMC) – dividindo-se o peso em quilogramas pela estatura em metro elevada ao quadrado (kg/m2). O peso foi obtido em balança portátil nacional e para a estatura utilizou-se fita métrica inelástica fixada à parede sem desnível; Circunferências: do Braço (CB) – usou-se fita métrica inelástica; Muscular do Braço (CMB) – obtida por: CMB = CB – (DCT x π) Jelliffe (1989); e Abdominal (CA) – usou-se fita métrica inelástica medida sobre a cicatriz umbilical; Dobra Cutânea do Tríceps (DCT) - usou-se o compasso Cescorf®. Todas as medidas, exceto para o IMC e CA, tiveram como referência os valores de Barbosa et al (2005), de acordo com a pesquisa SABE (Saúde Bem-Estar e Envelhecimento). Para a classificação do IMC foram utilizados os valores da Organização Pan-Americana de Saúde (2001) e para a CA utilizaram-se os da Organização Mundial de Saúde (1997). Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, de acordo com a Resolução nº 196/96/CONEP.

RESULTADOS:

Obteve-se maior média (28,7kg/m2±5,5) de IMC no sexo feminino, comprovando tendência de maiores depósitos de gordura nas mulheres (MENEZES; MARUCCI, 2005), sendo verificado 34% de obesidade entre as mulheres. Observaram-se menores valores de IMC no grupo masculino (média 27,9kg/m2 ±3,1), talvez pela pequena amostra. O IMC acima da normalidade (23-28kg/m2) está relacionado à mortalidade por doença cardiovascular enquanto que, valores abaixo, com aumento de câncer, doenças respiratórias e infecciosas (MATSUDO; BARROS NETO, 2000). Ambos os sexos apresentaram média 31,2cm±3,1 na CB enquanto que, na CMB, 26,4cm±2,4 para homens e 24,3cm±3,1 entre as mulheres. Outros estudos encontraram o mesmo resultado (MENEZES; MARUCCI, 2005). Segundo Sampaio e Figueiredo (2005), o IMC e a DCT podem indicar obesidade, verificado apenas no sexo masculino com 26% de sobrepeso; talvez pelo compasso Cescorf ser menos preciso e ter reduzido esses valores (SANTOS; SICHIERI, 2005). Segundo Cabrera e Jacob (2001), a CA associa-se ao IMC, refletindo a gordura total e a abdominal. Nas mulheres, a média de CA foi de 97,3cm±12,7, com 77% de risco muito elevado para doença cardiovascular; a dos homens foi de 97,5cm±9,0, com 35% de risco elevado para doença cardiovascular.

CONCLUSÕES:

Houve prevalência de eutrofia em ambos os sexos nas variáveis IMC, CB, CMB e DCT. Verificando-se maiores médias de IMC e de DCT entre as mulheres. Observando-se maior acúmulo de gordura nesse sexo.Entretanto, verificou-se maior percentual de sobrepeso entre os homens nas variáveis: IMC, CB e DCT. Em relação à CA, a qual é uma ferramenta que avalia o risco de doenças cardiovasculares, obteve-se maior risco no sexo feminino. Concluindo-se que a avaliação nutricional do idoso necessita ser realizada a partir de uma associação de indicadores, os quais devem ser complementados, tendo em vista que cada um apresenta limitações. Há a necessidade de mais estudos antropométricos em idosos, especialmente no Brasil, onde os dados ainda são escassos. Sugerindo-se um padrão de referência que forneça dados, não somente da cidade de São Paulo, mas também de outras regiões do país, contribuindo para informações mais adequadas devido à grande heterogeneidade da população brasileira.

Palavras-chave: Avaliação antropométrica, Nutrição, Idosos

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