60ª Reunião Anual da SBPC

INTRODUÇÃO:

A cidade de Tucuruí situada no sudeste do Pará, onde esta localizada a maior hidrelétrica genuinamente brasileira pólo de uma microrregião possui uma população de 73798 mil habitantes (IBGE,2000). Tucuruí possui quatro hospitais com equipamentos com de raios-x para o radiodiagnóstico que é exame complementar solicitado pelo diversos médicos da rede hospitalar, assim sendo imprescindível o estudo da proteção radiológica. É necessário uma atenção especial para as exposições médicas, pois segundo a Comissão Internacional de Proteção Radiológica, “a exposição médica é a única categoria na qual é possível uma grande redução na dose média recebida pela população”. Apesar do elevado número de aparelhos de raios X para radiodiagnóstico em operação no Brasil, apenas em 1998 foram estabelecidos os requisitos técnicos para a aceitação desses equipamentos e a exigência de vistoria periódica de seus parâmetros básicos de operação. A portaria 453 de 01 de junho 1998 da ANVISA, que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso do raio-X em todo território nacional e dá providências. O objetivo desta pesquisa é a verificação da importância da radioproteção nas clinicas odontológicas do município de Tucuruí.

METODOLOGIA:

Este trabalho foi desenvolvido a partir de uma revisão bibliográfica, para apresentação conceitual do objeto Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico. Na seqüência foram visitadas as salas de raios-X dos hospitais e clinicas que compõem a rede hospitalar de Tucuruí, quando foi solicitado ao responsável técnico, a sua participação respondendo a um questionário elaborado com base no roteiro proposto pela agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) em dezembro de 2000, consoante com a portaria SVS 453/98, está distribuído em quatro grupos: documentação, proteção radiológica, equipamentos e qualidade da imagem. Nos grupos estão inseridos itens com respostas objetivas sim e não. Foi conferido um valor (PESO) a cada item, valores que também foram retirados do roteiro proposto pela ANVISA e que no final proporcionará a possibilidade de uma comparação entre as pontuações obtidas pelas clinicas que foram entrevistadas e avaliadas. Após a aplicação do questionário próprio e a inspeção visual dos equipamentos, os dados foram processados e analisados, gerando informações que poderão ser utilizadas para ser conhecer e oferecer subsídio para o monitoramento da qualidade de radioproteção proporcionada pela rede hospitalar, na cidade de Tucuruí.

RESULTADOS:

Das quatro clínicas de Radiodiagnóstico de Tucuruí, apenas uma apresenta projeto arquitetônico aprovado na vigilância Sanitária, mesmo sendo um item imprescindível para a obtenção da licença de funcionamento; nenhuma das clínicas possuem alvará sanitário com validade. A respeito das definições de área livre e controlada, apenas metade das clínicas as possui definidas, o que traduz um grande risco para usuários, técnicos e públicos. Quanto à blindagem das paredes e de portas com chumbo todas as clínicas possuem. O símbolo da radiação e acesso restrito foi encontrado na metade das clínicas, embora sua ausência possa ocasionar acidentes de exposição inadvertida. Para orientação a pacientes e acompanhantes três clínicas não o possuía e quanto à orientação sobre os riscos de raios X na gravidez, e EPI’s metade das clínicas os apresentavam. Quanto ao local para realização de exames de radiodiagnóstico e orientação para pacientes e acompanhantes, somente uma clínica os apresentava. Por fim, sobre o monitoramento dos técnicos com dosímetros e exames médicos foi encontrado na metade das clínicas.A análise reforça a hipótese de que existe uma preocupação mais direcionada a autoproteção do estabelecimento do que propriamente aos trabalhadores, usuários e públicos.

CONCLUSÕES:

Após esta análise sobre a clínicas de radiodiagnóstico do município de Tucuruí, pode-se concluir que muito ainda deve ser feito, para que os usuários e profissionais, realmente estejam protegidos dos perigos das radiações ionizantes. É importante que nas clínicas exista uma maior preocupação para com todos os quatro grupos: documentação, proteção radiológica, equipamentos, da qualidade da imagem. Na medicina, a proteção radiológica deve ser implementada envolvendo os responsáveis técnicos e suas equipes, através de uma atualização continua dos profissionais. A manutenção dos equipamentos, o cantante aprimoramento dos procedimentos radiográficos e uma preocupação para com os pacientes, técnicos e públicos. No que se refere a radiação sem controle, utilização de dozes menores sem contudo, prejudicar a qualidade da imagem a ser obtida nos exames. Reafirma-se a necessidade de uma maior aproximação com os prestadores de serviços , para o fortalecimento da parceria entre os reguladores e os prestadores de serviços. No entanto esta ação demandaria melhor adequação dos órgãos de fiscalização em relação a recursos humanos, equipamentos e capacitação. Um maior intercâmbio com órgãos técnicos responsáveis. Para poder a segurança e qualidade nos serviços de radiodiagnóstico.

Instituição de fomento: Centro Federal de Educação Tecnologica do Pará

Palavras-chave: Proteção, Radioproteção, Raios-X

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