60ª Reunião Anual da SBPC

INTRODUÇÃO:

A transsecção da medula provoca perda da capacidade motora, sensitiva superficial e profunda, controle vasomotor e o não controle esfincteriano. Geralmente, essas lesões têm origem por arma de fogo, acidente automobilístico, mergulho e quedas. As vítimas de Trauma Raquimedular (TRM), paraplégicos e tetraplégicos, estão na proporção de 4 homens para 1 mulher, com idade entre 18 e 35 anos. No Brasil, 110.000 pessoas morrem devido a traumas, destas 30.000 são decorrentes de acidentes automobilísticos. As pessoas que apresenta seqüelas advindas do TRM apresentam níveis variados de dependência de outras pessoas para realizar atividades como vestir-se, alimentar-se, higienização e eliminações. Esta dependência varia conforme o nível e grau da lesão. Apesar de todos os cuidados prestados, familiares sentem muitas dificuldades em trabalhar com o paciente sem ter o conhecimento e orientações para cuidar do mesmo. Diante disso, questiona-se por que os familiares não recebem orientações, treinamentos e informações quanto ao TRM, no sentido de contribuir com a sua reabilitação e seu autocuidado? Objetivou-se descrever as dificuldades enfrentadas pela família diante dos cuidados com a vítima de TRM.

METODOLOGIA:

Este estudo do tipo exploratório-descritivo, com abordagem quanti-qualitativa, foi realizado nas residências e centros de reabilitação para pacientes vítimas de trauma raquimedular na cidade de Patos – PB. Foram incluídas na população da pesquisa todas as vítimas e familiares de indivíduos com diagnóstico médico de trauma raquimedular, independente do sexo, idade e agente causador da lesão. A amostra foi composta por (8) oito familiares e (4) quatro vítimas de TRM. A coleta de dados foi obtida através da entrevista, com aplicação de um questionário semi-estruturado e informal, com questões fechadas e abertas e através da observação. Os dados foram coletados em duas fases: na presença do paciente, onde se pôde no decorrer das perguntas observarem o cotidiano da vítima e o âmbito da mesma no contexto familiar, e na presença dos familiares, onde foram analisados estatisticamente e os resultados apresentados em forma de tabelas, gráficos, diagramas e afins em categorias de acordo com as variáveis e discutidos à luz da literatura pertinente.

RESULTADOS:

Os responsáveis pelo cuidar das vítimas são na sua maioria irmãos; com idade entre 20 e 30 anos; do sexo feminino e solteiro. As vítimas, em sua maioria do sexo masculino entre 20 e 30 anos, tiveram como agente lesivo quedas ou PAF; convivem com o trauma entre 1 e 6 anos; tem como característica principal da lesão a tetraplegia. 50% descreveu a extração da urina da vítima como principal dificuldade rotineira; 50%, disseram: locomover o indivíduo. A ausência de informações após o trauma dificulta à reabilitação e os cuidados prestados pelos familiares, uma vez que os mesmos podem se sentir incapacitados, 87% dos familiares não sabiam nada sobre TRM anteriormente, 13% tinham apenas conceitos básicos sobre o problema. 100% participante relatarem conhecer alguém com o mesmo problema. 75% dos familiares relataram que as informações repassadas após o trauma não foram suficientes ou não foram instruídos; 25% disseram que todas as informações foram suficientes para a família. Todas as vítimas relatam queixas diárias como barulho, depressão, dor, solidão e insônia. 75% dos procedimentos invasivos são realizados por familiares com informações e 25% por profissionais de saúde.

CONCLUSÕES:

Podemos observar que todas as vítimas relatam queixas diárias e que todos os familiares receberam informações, porém, disseram na sua maioria que estas não são suficientes, por isso a falta de credibilidade diante das informações repassadas após o trauma. Seria de fundamental importância ter um centro de referência no nosso Estado para o atendimento dos pacientes, tanto hospitalar como de reabilitação, contribuindo para uma melhor qualidade de vida e inclusão social. O tratamento abrangente do indivíduo com TRM continua a ser um desafio para a equipe de reabilitação e para toda a sociedade. Problemas de reforma do tratamento de saúde forçam a equipe de reabilitação a explorar novas opções econômicas para fornecer reabilitação de qualidade. A reintegração de indivíduos com incapacidades na comunidade é uma responsabilidade da comunidade. Conclui-se o estudo percebendo o valor real do ser humano, e este trouxe para nós o desejo de propiciar entre profissionais e pacientes mais informações sobre o trauma raquimedular no sentido de aprimorar os conhecimentos dos familiares, pacientes e dos próprios profissionais, amenizando assim as dificuldades encontradas por todos, principalmente os familiares, e contribuindo dessa forma para melhorar a qualidade de vida de todos.

Palavras-chave: Família, Trauma, Raquimedular

E-mail para contato: jailson_rodrigues@ig.com.br