O objetivo do tratamento do câncer de boca é curar o paciente com mínimas sequelas, preservando e restaurando a forma e função bucal. Basicamente os tumores malignos da região de cabeça e pescoço são tratados através de ressecção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia. Estas modalidades de tratamento podem resultar em sequelas ou complicações bucais. Neste sentido, torna-se imprescindível conhecer quais são as principais sequelas bucais decorrentes do tratamento de câncer, afim de que ações de saúde sejam adequadamente ofertadas melhorando a qualidade de vida destes pacientes. Este estudo tem como objetivo avaliar as sequelas bucais decorrente do tratamento de câncer de boca e orofaringe tratados em um centro especializado de Maceió.

Um total de 49 pacientes tratados no Centro de Oncologia da Santa Casa de Maceió e atendidos no ambulatório de estomatogia da Secretaria Municipal de Saúde de Maceió foram avaliados. Desses, 17 faleceram durante o período de acompanhamento. As pessoas que aceitaram participar do estudo assinaram o consentimento livre e esclarecido; este consentimento não foi anexado a nenhum documento garantindo a privacidade do paciente. A pesquisa constou de um questionário (perguntas abertas e fechadas) e do exame extra e intra oral(realizado por dois autores calibrados e supervisionado pelo orientador). Os dados das variáveis dos questionários e dos exames clinico extra e intra bucal dos sujeitos pesquisados foram armazenados em um banco de dados e posteriormente analisados através do software SPSS 11.

Os resultados mostraram que homens (55,1%), com mediana de 61 anos, fumantes (85,7%) e etilistas (59,2%) foram mais frequentemente afetados. A classificação T3N0MX (20,4%) e estadiamento clínico IV (44,9%) tiveram maior predominância. A modalidade mais empregada foi a radioterapia (77,6%). Osteorradionecrose, Trismo, disfagia, digeusia, xerostomia, hipossalivação e presença de lesão (23,1% 59,4%, 56,2%, 71,9%, 79,4%, 73,6% e 60,5% respectivamente), foram as principais seqüelas avaliadas. Este estudo evidenciou um percentual expressivo de sequelas bucais decorrente do tratamento do câncer de boca e orofaringe. Este percentual aumentado de seqüelas é decorrente do uso mais frequente da radioterapia, uma vez que a maioria busca atendimento em estágios avançados.

Os pacientes procuram as unidades de saúde em estágio avançados da doença, fazendo da radioterapia a principal forma de tratar, aumentando assim as sequelas provocadas por este procedimento; como também têm dificuldade de acesso as cirurgias.

Este estudo evidencia que as sequelas decorrentes do tratamento são freqüentes e interferem na qualidade de vida dos pacientes. Acompanhamento odontológico para pacientes com câncer de boca e orofaringe é parte essencial na prevenção e tratamento das sequelas.

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