62ª Reunião Anual da SBPC
D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 6. Enfermagem Psiquiátrica
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE ALCOOLISTA: ESTUDO DE CASO
Kylvia Luciana Pereira Costa 1
Cynara Rodrigues Carneiro 1
Felipe José Fernandes Queiroz Pereira 1
Marina Mendes Luiz 1
Marino Medeiros Martins 1
Thairon José Machado de Araújo Nóbrega 1
1. Universidade Federal de Campina Grande/UFCG
INTRODUÇÃO:

O alcoolismo se refere ao uso crônico e contínuo ou consumo periódico de álcool. É um hábito mais presente nos homens; preocupante por atingir crescente número de adolescentes e considerado problema de Saúde Pública no mundo, pois estima-se que 2 bilhões de indivíduos consomem bebidas alcoólicas e no Brasil, 70 milhões. Questões socioeconômicas, culturais, psicológicas estão implicadas no início e continuidade da prática que provoca danos neurológicos, cardiovasculares, hepáticos, ósseos e reprodutores no indivíduo. Causa dependência, síndrome da abstinência e efeitos tóxicos, agudos e crônicos. O Centro de Atenção Psicossocial (CAPSad) assiste e trata portadores de transtornos relacionados ao uso do álcool e drogas, de forma desinstitucionalizada, no contexto social e familiar em que os mesmos encontram-se inseridos. Este estudo objetiva implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a um usuário do CAPSad de Cajazeiras-PB. Tratando da perspectiva da implantação da SAE no CAPSad, acredita-se que este trabalho possa, a partir dos resultados alcançados, servir de estímulo à profissionais do setor e∕ou acadêmicos a utilizar a SAE como valiosíssimo instrumento de trabalho da Enfermagem.

METODOLOGIA:
Trata-se de um estudo de caso a um usuário do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad) do município de Cajazeiras-PB, que foi inaugurado em agosto de 2006 e atualmente funciona com um quadro de 23 funcionários; atende 62 pacientes, sendo 19 em caráter intensivo, 20 semi-intensivos e 23 não intensivos. Realizado em novembro de 2009 em circunstância das aulas práticas da disciplina de Enfermagem Psiquiátrica; utilizado como instrumento de coleta de dados, um roteiro semi-estruturado de anamnese, exame físico e mental. Ainda dispôs-se, para fonte de informações, o prontuário do paciente e depoimentos de profissionais da instituição para validar as respostas do indivíduo alvo da pesquisa. Os achados foram analisados, corroborados através da observação do cliente e identificado suas necessidades. Selecionou-se Diagnósticos de Enfermagem (DE) com auxílio da NANDA (2007-2008) e Intervenções de Enfermagem (IE) pertinentes e/ou que atendessem a proposta de obtenção de resultados de curto e médio prazo para serem implementadas pelo grupo de alunos durante o período (três dias) das atividades acadêmicas. Foram seguidos os princípios éticos da Resolução 196∕96 do Conselho Nacional de Saúde que envolve pesquisa com seres humanos.
RESULTADOS:
J.N.V., sexo masculino, 54 anos, separado, serralheiro não atuante, reside em Cajazeiras e mora com dois irmãos, sendo um deles, portador de transtorno mental e o outro, alcoolista. Tabagista; alcoolista há 10 anos, iniciou o consumo de álcool na adolescência. A perda de sua mãe e o abandono familiar teriam provocado a prática abusiva da substância ao estágio de vê-se isolado familiar e socialmente, até, que espontaneamente, buscou o CAPSad em 16∕01∕2009 e teve diagnóstico de Transtorno mental e comportamento devido ao uso do álcool (CID-10). (SIC). Ao exame físico: acuidade visual prejudicada, escoriações no MSD, higiene corporal e oral insatisfatórias. Ao exame psíquico: consciente, desorientado, com delírios e lapsos de memória. Angustiado, triste, calmo, presença de anedonia e isolamento social. Atividade motora lenta, marcha robótica, rigidez de MMII. Uso de carbamazepina (100mg) uma vez ao dia. DE: Déficit no autocuidado para higiene íntima; Confusão aguda; Isolamento social. IE: Orientar quanto à importância da higiene corporal, encorajar a tricotomia da barba e limpeza de unhas; Avaliar o nível de orientação com relação ao tempo e espaço; Conscientizar que o álcool interfere nas relações interpessoais e laborais.
CONCLUSÃO:
Devido aos altos índices de abuso do álcool e seu impacto na saúde e na sociedade, confirma-se a importância do alcoolista ser atendido numa abordagem integral com enfoque na redução de danos, englobando ações que visem à redução do consumo ou das conseqüências deste. O tratamento da dependência do álcool é longo e complexo e requer paciência para obtenção de resultados, visto que, frequentemente, o usuário é acometido por intoxicação, recaídas e sintomas de abstinência aguda, como no caso estudado. A elaboração da SAE possibilita ao enfermeiro aplicar conhecimentos científicos do cuidado, válidos também ao alcoolista, visto que a terapêutica para este costuma ser duradoura e permite o planejamento, a implementação e avaliação da assistência. Este trabalho despertou para a premência da SAE através dos resultados obtidos no paciente em tão pouco tempo - aceitação das repercussões negativas do alcoolismo e da importância dos hábitos higiênicos regulares; participação nas atividades lúdicas; melhora da auto-estima. Em meio a estas constatações se torna notável e eficácia da SAE.
Instituição de Fomento: Universidade Federal de Campina Grande - UFCG
Palavras-chave: Alcoolismo, Sistematização da Assistência de Enfermagem, CAPSad.