63ª Reunião Anual da SBPC

D. Ciências da Saúde - 8. Fisioterapia e Terapia Ocupacional - 1. Fisioterapia e Terapia Ocupacional

AVALIAÇÃO DA SENSIBILIDADE DA MÃO DE GOLEIROS DE FUTEBOL

Enrico Ibanhes Ciochetti 1 Denise Loureiro Vianna 2

1. UPM - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (IC) 2. Profª. Drª. - UPM - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (Orientadora)

INTRODUÇÃO:

Os traumas são ocorrências comuns nos esportes, de forma geral as lesões sofridas pelos atletas podem ser provocadas de forma aguda, como as fraturas, torções e distensões ou de forma repetitiva que se manifestarão sob a forma de tendinites, síndromes neurovasculares resultantes da compressão nervosa ou do suprimento sanguíneo (Ginn 2005, Galati 2003). As mãos em todos os esportes estão mais ou menos vulneráveis dependendo da modalidade esportiva. As maiorias das lesões nas mãos são de natureza traumática em decorrência das quedas, torções sobrecarga nos dedos durante o agarrar, embora também ocorram aquelas consideradas decorrentes da sobrecarga pelo uso(Retting 2004). Mesmo apresentando uma prevalência menor de lesões em comparação aos membros inferiores, os esportes como o futebol também tem um alto índice de lesões nas mãos, ao lado do Basquetebol e o Voleibol. Ainda são escassos estudos voltados para o registro das seqüelas e implicações funcionais advindas das lesões, mais especificamente nas mãos dos atletas submetidos a traumas diversos. O presente estudo teve como objetivo realizar a avaliação sensitiva das mãos dos goleiros de futebol de salão de ambos os sexos e observar a prevalência das lesões nas mãos destes atletas.

METODOLOGIA:

Trata-se de uma investigação transversal, qualitativa. Participaram do estudo 12 goleiros do sexo masculino na modalidade salão (GM) idade média 24 +/-5,8 anos, 12 goleiros do sexo feminino (GF) idade média 23 +/- 2,7 anos, 12 indivíduos do grupo controle, sexo masculino (CTR M), idade média 22 +/- 5,33 anos e 12 do grupo controle feminino (CTR F), idade média 21 +/- 2,67 anos. O levantamento da prevalência e histórico das lesões foi realizado através de entrevista dos sujeitos. O questionário foi aplicado individualmente com perguntas diretas para o levantamento dos dados demográficos, o grupo dos goleiros respondeu a segunda parte do questionário com perguntas destinadas ao levantamento da prevalência de lesões, o tempo de vivência no esporte, os tipos e locais acometidos pelas lesões nas mãos. A avaliação sensitiva com os monofilamentos foi realizada com o indivíduo sentado de frente ao avaliador com a mão a ser avaliada posicionada sobre a mesa. O individuo não visualiza o exame. Os filamentos utilizados foram de cor verde e azul. Cada filamento foi pressionado três vezes sobrem os pontos previamente selecionados na superfície palmar e dorsal da mão, totalizando sete. As regiões testadas corresponderam ao território sensitivo dos nervos ulnar, radial e mediano.

RESULTADOS:

Considerando o histórico de lesões, 50% do GM relataram algum tipo de lesão nas mãos totalizando 12 episódios, contra 60% do GF com 14 episódios, não houve diferença entre os grupos para o número de lesões (p=0,798). O tempo médio de atuação foi significativamente maior no GM 16 +/-6,7 anos, contra 5,0+/-2,5 anos no GF (p<0,001). O GF apresentou forte correlação entre o número de episódios de lesões e o tempo de prática (Pearson r=0,7467), fato que não ocorreu no GM (r=0,0001). As principais lesões relatadas pelos grupos foram luxações e fraturas, sendo os dedos afetados em 50% dos episódios. Nenhum dos atletas apresentou queixas ou diagnóstico de doenças de cunho neurovascular, em geral relacionadas aos esforços cumulativos como o estresse constante nas mãos4,5. Esta condição é reforçada nos resultados da avaliação sensitiva, onde nenhum atleta apresentou alteração ao exame sensitivo com os monofilamentos quando comparados ao grupo controle. Este cuidado se torna pertinente uma vez que na presença de lesões compressivas é possível encontrar alterações na sensibilidade superficial podendo acarretar em áreas com sensibilidade reduzida ou até mesmo anestésicas. A utilização dos monofilamentos mostrou-se satisfatório como instrumento de avaliação sensitiva.

CONCLUSÃO:

De acordo com os objetivos propostos foi possível concluir que pesar de sofrerem lesões significativas nas mãos estas não promovem alterações na sensibilidade. Entre as mulheres quanto mais tempo na modalidade maior o histórico das lesões.

Palavras-chave: mão, lesão no esporte, goleiros.