63ª Reunião Anual da SBPC

D. Ciências da Saúde - 5. Farmácia - 1. Análise e Controle de Medicamentos

AVALIAÇÃO DO CUSTO DO TRATAMENTO COM O MEDICAMENTO DIGOXINA

Vanessa Oliveira Leitão 1 Alessandro Camilo Neres 2 Lucivânio Oliveira Silva 2 Rosângela Reis da Silva 2 Danielle de Oliveira Diniz Neres 3 Tiago Branquinho Oliveira 3

1. Depto. Biologia Celular, Universidade de Brasília - UnB 2. Depto. Ciências Biológicas, Faculdade Anhanguera de Anápolis-GO 3. Depto. Farmácia, Universidade Estadual de Goiás - UEG

INTRODUÇÃO:

A Farmacoeconomia é um termo recente que se originou em países industrializados, e se refere “à aplicação da teoria econômica na farmacoterapia”, envolvendo o acompanhamento de alternativas que produzam os melhores resultados diante dos recursos utilizados, sendo que vários fatores estão envolvidos nos custos de uma terapia, como o tamanho da gota proporcionada pelo dosador, densidade, posologia, outros. A Digoxina é conhecida como um glicosídeo cardiotônico, fármaco capaz de aumentar a força contrátil do coração, alterando o aporte de oxigênio e nutrientes que chegam aos tecidos e órgãos. Variáveis como o tempo de tratamento, custo unitário, custo do tratamento, dentro da posologia adequada, são indispensáveis para a avaliação do custo/benefício, assim como a adequação do medicamento em relação à Lei de Direito ao Consumidor que considerada enganosa qualquer informação que seja inteira ou parcialmente falsa, capaz de induzir o consumidor a se enganar a respeito da natureza, características, qualidade, quantidade, propriedades, origem, preço ou que omita uma informação essencial, ou seja, todos os custos e consequências devem ser valorizados, o que torna o tema de grande relevância no contexto social e econômico, considerando que a digoxina é um medicamento de uso contínuo.

METODOLOGIA:

Foram testados 12 frascos de Digoxina Elixir Pediátrico, conforme metodologia adaptada de Roizenblatt et al., (2001); Stillitano et al., (2003); Prata Jr; Prata (2004) e Alcantara et al., (2007), comercializados em Anápolis-GO dentre eles, seis amostras de referência da GlaxoSmithKline e seis amostras de genéricos da Prati-Donaduzzi. Pesou-se através de balança (Gehaka Modelo AG200), devidamente calibrada, as medidas informadas no dosador de cada marca, os dados foram analisados pelo software SPSS16.0 (chi-quadrado e teste de correlação p>0,05), avaliou-se a densidade conforme a Farmacopéia Brasileira, o volume foi calculado pela relação p/v, através desses dados comparou-se, o custo do tratamento em crianças de 0 a 2 anos de idade.

RESULTADOS:

Constatou-se que as medidas dos dosadores são estatisticamente equivalentes, que houve correlação entre os 12 frascos testados de Digoxina Elixir. Verificou-se que as densidades dos produtos são compatíveis com o orifício do gotejador. As duas medidas (0,5 mL e 1,0 mL) foram comparadas e observou-se que entre o medicamento de referência e o genérico, houve correlação entre as duas medidas. Dentre os 6 medicamentos de referência, apenas dois frascos continham o volume especificado na bula do medicamento, e entre os genéricos todos estavam com volume abaixo do declarado, contrariando o Código de Defesa do Consumidor. Foi verificado que a posologia dos dois medicamentos no decorrer dos dois primeiros anos de vida é de 1467,96 mL para a Digoxina Elixir Pediátrico e 2685 mL para o Digoxina Elixir Pediátrico Genérico e custo total de R$ 510,88 contra R$ 610,83 do Genérico.

CONCLUSÃO:

Embora as dosagens dos dosadores tenham sido estatisticamente equivalentes e os 12 frascos testados de Digoxina Elixir Pediátrico serem correlatos, existe uma diferença significativa entre o volume total dos frascos com o declarado, contrariando o código de defesa do consumidor. Houve divergência entre o dosado e a necessidade do paciente e no cumprimento da lei de medicamentos genéricos, já que o tratamento com este ficou mais oneroso que o medicamento referência. Há necessidade de avaliações futuras na política de medicamentos genéricos, bem como em todo o sistema farmacotécnico, como alterações em bulas e no controle de qualidade dos medicamentos.

Palavras-chave: Farmacoeconomia, Digoxina, Genérico.