63ª Reunião Anual da SBPC

G. Ciências Humanas - 8. Psicologia - 5. Psicologia da Saúde

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA DE DEPENDENTES DE ÁLCOOL USUÁRIOS DOS CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL

Sarah Casimiro Marques 8,5 Sandra de Fátima Barboza Ferreira 8,5 Maria das Graças Nunes Brasil 8,5

1. Departamento de Psicologia, Pontifícia Universidade Católica de Goiás – PUC GO 2. Profª Ms./Orientadora - Departamento de Psicologia, Pontifícia Universidade Católica de Goiás – PUC GO 3. Departamento de Psicologia, Pontifícia Universidade Católica de Goiás – PUC GO

INTRODUÇÃO:

O álcool é, talvez, a droga de abuso mais séria. Além de acarretar prejuízos sociais, familiares, econômicos e judiciais, o álcool causa danos de caráter físico e cognitivo ao indivíduo. Pesquisas que utilizam avaliação neuropsicológica na dependência química relatam vários déficits cognitivos, principalmente nas funções executivas, atencionais e mnemônicas, como na memória de trabalho; controle e seleção da resposta; resolução de problemas e tomada de decisões. Limitações da atenção, memória e funções executivas afetam profundamente as funções diárias do indivíduo. O álcool, do uso social ao problemático, é consumido por muitas pessoas e além de causar danos de caráter físico ao indivíduo, acarreta prejuízos sociais, familiares, econômicos, judiciais. Tal estudo justifica-se pela importância da divulgação dessas conseqüências. Poucas afirmações sobre alterações cognitivas sofridas por dependentes de álcool têm suporte científico confiável O objetivo geral do presente estudo é estabelecer se existem diferenças significativas no desempenho de sujeitos dependentes de álcool e sujeitos normais, quanto às funções executivas, memória operacional e atenção.

METODOLOGIA:

Trata-se de um estudo transversal, comparativo e do tipo caso-controle, com análise quantitativa dos dados. A pesquisa envolve 42 sujeitos, divididos em dois grupos: voluntários normais (n= 22) e dependentes de álcool (n = 22) que se encontravam em programa de tratamento no Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPSad) de Goiânia. Os sujeitos dos dois grupos foram pareados por idade, sexo, escolaridade e nível socioeconômico. A idade dos sujeitos variou de 26 à 68 anos, contendo indivíduos com ensino fundamental incompleto e completo, ensino médio e curso técnico. Prevaleceu o sexo masculino, com apenas duas mulheres em cada grupo. Os dados foram obtidos através de entrevista semi-estruturada e testagem psicológica. Os seguintes instrumentos foram utilizados: Matrizes Progressivas - Escala Geral (Raven, 1938); Dígitos e Seqüência de Números e Letras da WAIS III (Nascimento, 2004); Teste D2 (Brickenkamp, 2000) ; Trail Making (Spreen & Strauss, 1998); Torre de Hanói (Malloy-Diniz, Sedo, Fuentes & Leite, 2008); WSCT (Cunha et al., 2005). Após avaliação da Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia e do Comitê de Ética da Pontifícia Universidade Católica de Goiás, iniciou-seva coleta de dados no Centro de Atenção Psicossocial Para Álcool e Drogas (CAPSad). A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto e outubro de 2010. No mês de novembro de 2010 procedeu-se o tratamento estatístico feito por meio do método Qui-quadrado de Pearson, com significância de 0,05.

RESULTADOS:

Em relação ao d2, todos os sujeitos encontravam-se abaixo do esperado em relação a rapidez na execução de tarefas, mas houve diferença estatisticamente significativa na variável porcentagem de erros, o que indica prejuízo atencional e impulsividade. Embora a diferença observada na Parte A do Trail Making não tenha sido significativa, foi constatado significância estatística na Parte B, indicando que a atenção e esquadrinhamento visual estão alterados nos dois grupos, mas a memória operacional está prejudicada apenas no grupo experimental (GE). Em relação ao subteste Dígitos, 72,7% dos sujeitos do grupo controle (GC) tiveram escore ponderado entre 9 e 11 e 27,3% acima de 11. Já no GE, metade dos sujeitos esteve entre o escore ponderado 9 à 11 e 40% obtiveram escore ponderado entre 1 `a 8. Esses dados apontam para prejuízo da atenção auditiva. No subteste Seqüência de Letras e Números, a maior concentração de indivíduos ocorreu no escore ponderado acima de 11 para o GC e de 1 à 8 para o GE, indicando alteração da memória operacional. No WSCT a maioria dos integrantes do GC conseguiu completar 6 categorias. Já a maior concentração de sujeitos do GE não formou nenhuma categoria, indicando que prejuízo da flexibilidade mental. Na Torre de Hanói observou-se que tanto com 3 peças como com 4 peças o GE realizam mais movimentos, indicando dificuldades no planejamento. O Teste Matrizes Progressivas Escala Geral apontou dificuldades no raciocínio do GE.

CONCLUSÃO:

Este estudo corrobora dados da literatura indicando que déficits nas funções executivas, memória operacional e atenção são prevalentes no grupo dependentes de álcool. Estudos mais abrangentes se fazem necessários a fim de replicar os dados obtidos. Espera-se que estudos como esse sirvam para subsidiar políticas públicas para prevenção da dependência alcoólica.

Palavras-chave: Drogas, Cognição, CAPSad.