64ª Reunião Anual da SBPC

D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 7. Enfermagem

USO DE ÓLEO MINERAL NO TRATAMENTO DE FERIDA NEOPLÁSICA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Danessa Silva Araújo 1 Eline Regina Ribeiro Nascimento 1 Fernanda Priscila da Silva Lima 1 Patrícia da Silva Lima 1,2 Sandra Maria Campos de Jesus 1 Santana de Maria Alves de Sousa 3

1. Enfermeira, Instituto Maranhense de Oncologia Aldenora Bello – IMOAB 2. Supervisora de Enfermagem, Fac. Santa Terezinha – CEST 3. Profª. Dra. Departamento de Enfermagem - UFMA

INTRODUÇÃO:

As feridas neoplásicas são formadas pela infiltração das células malignas do tumor nas estruturas da pele. Possuem um estadiamento classificatório, estádio 1, 1N, 2, 3 e 4, com base naquele adotado universalmente para classificação das úlceras por pressão. Os conhecimentos sobre estas feridas e os produtos elegíveis para a realização de curativos ainda está incipiente e sendo conduzido, em partes, pelo raciocínio adotado em outras feridas a exemplo das úlceras diabéticas e vasculogênicas onde a cicatrização é almejada. Saber o comportamento da célula tumoral frente a um produto cicatrizante é um fato inexplorado, mas intrigante a luz da carcinogênese. Pois, considerando que a recidiva do tumor pode ser consequência de uma única célula alterada, questiona-se o uso dos produtos cicatrizantes, visto que eles induzem a divisão celular para fins de reparação tecidual. O objetivo do curativo em pacientes com feridas neoplásicas é alcançar o controle da secreção e do odor, sangramento, dor e prurido e a meta é um curativo confortável, funcional e estético. Nesse contexto se insere o presente estudo, tendo como objetivo relatar a experiência do uso de óleo mineral no tratamento de feridas neoplásicas.

METODOLOGIA:

Relato de experiência realizado com um paciente internado na Clínica Médica Masculina de um Hospital Oncológico em São Luís, Maranhão. O período da coleta de dados foi de 06/03 a 01/04 de 2012. Para a coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: (1) prontuário para buscar identificação, dados sociais, demográficos e clínicos do paciente, além da avaliação da ferida; e (2) máquina fotográfica para o registro fotográfico da lesão com intuito de observar a evolução da ferida com o uso do óleo mineral, sendo este realizado semanalmente até sua alta, melhora da ferida e/ou término da pesquisa. Os curativos com óleo mineral foram realizados diariamente. Pesquisa com autorização do responsável legal.

RESULTADOS:

J.R.M.P, 35 anos, masculino, solteiro, lavrador, evangélico, cor parda, residente na capital, com diagnóstico médico de CEC de pênis com recidiva inguinal bilateral após linfadenectomia. Submeteu-se a exerese parcial de tumor em região inguinal direita no dia 02/03/12, resultando em uma ferida neoplásica estádio 3. Segue desde 09/03/12 com tratamento combinado. Quimioterapia 6 doses de Cisplatina em intervalos semanais e radioterapia com 28 sessões fracionadas diariamente no Cobalto. Utilizou o óleo mineral durante 27 dias na ferida neoplásica em região inguinal direita. A avaliação da ferida quando fez uso pela primeira vez do óleo mineral, foi descrita da seguinte forma: ferida neoplásica (18 cm x 11 cm x 4 cm) apresentando tecido de necrose 5%, esfacelo 70%, tecido de granulação 25%, acentuado exsudato seroso amarelado, odor fétido ao abrir o curativo, sem dor, moderadamente friável e periferida com pele íntegra. A avaliação do último dia em que a ferida foi fotografada foi descrita da seguinte forma: ferida neoplásica (9cm x 5cm x 1 cm) apresentando esfacelo 30%, tecido de granulação 70%, pouco exsudato seroso amarelado, sem odor, sem dor, sem sangramento e periferida com pele íntegra.

CONCLUSÃO:

No presente estudo verificou-se uma diminuição do odor, do tecido desvitalizado, do sangramento e consequentemente do exsudato da ferida neoplásica. Sabe-se que o óleo mineral 100% é totalmente inócuo, quando utilizado por crianças, adulto e idoso, pois não causa irritações, nem reações. Por isso, pode ser utilizado na pele, pois amacia as áreas ressecadas e ásperas. No uso tópico do óleo mineral para tratamento de ferida neoplásica com presença acentuada de tecido desvitalizado, mostrou-se eficaz. Concluiu-se que há necessidade de se realizar pesquisas os quais gerem dados que possam validar a conduta que está preconizada do ponto de vista empírico.

Palavras-chave: Ferida Neoplásica, Tratamento, Óleo Mineral.