64ª Reunião Anual da SBPC

D. Ciências da Saúde - 5. Farmácia - 4. Farmacotecnia

PRESCRIÇÃO DE PRODUTOS DERMOCOSMÉTICOS DURANTE A GRAVIDEZ

Gizelli Santos Lourenço Coutinho 1 Renata Helena Lins de Castro Dourado 1,4 Heliana Trindade Marinho 1 Isac Varão Filho 2 Luciana Cantanhede Barros 2 Janaína Fernanda Packer 3

1. Instituto Florence de Ensino Superior - IFES 2. Instituto Racine 3. Profa. Ma./Orientadora - Instituto Racine 4. Faculdade de Tecnologia Educacional - FACINTER

INTRODUÇÃO:

A pele de uma mulher grávida acompanha intensas alterações imunológicas, endócrinas, metabólicas e vasculares tornando a gestante susceptível a mudanças tanto fisiológicas quanto patológicas. As alterações pigmentares são as mais frequentes. As alterações específicas na pele podem ser divididas em: alterações fisiológicas da gravidez, dermatoses específicas da gravidez e dermatoses alteradas na gravidez. As alterações fisiológicas incluem a hiperpigmentação, manchas, estrias, alterações vasculares, hipertricose e acne. Considerando a necessidade de uma maior segurança no uso de produtos cosméticos por gestantes, o objetivo deste estudo foi fazer um levantamento do uso de dermocosméticos prescritos durante a gravidez no município de São Luís (MA), identificando os principais problemas relatados pelas gestantes em consultório, os produtos e os princípios ativos mais prescritos pelos médicos dermatologistas e ginecologistas/obstetras.

METODOLOGIA:

Estudo observacional transversal descritivo baseado no conjunto populacional de médicos dermatologistas e ginecologistas/obstetras. Os médicos que aceitaram participar assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e receberam um questionário semi-estruturado que visou analisar: formação médica, queixas mais comuns das gestantes no consultório, se os médicos prescrevem produtos manipulados e quais os princípios ativos mais prescritos, se prescrevem produtos industrializados e quais os produtos, a disponibilidade de encontrar literatura que fale sobre a segurança dos produtos de uso tópico na gravidez, onde usualmente procuram informações a respeito. O questionário respondido foi colocado em um envelope e lacrado. Os médicos que não assinaram o TCLE ou não concordaram em participar foram excluídos da pesquisa. Para a análise descritiva dos dados, foram calculadas as frequências absolutas e relativas. Para se verificar se existem diferenças entre a prescrição de produtos manipulados e industrializados, dados de segurança do produto na literatura e o interesse na elaboração de um formulário sobre uso correto de dermocosméticos entre as duas especialidades médicas, foi realizado o teste do qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, com nível de significância de 5%.

RESULTADOS:

As manchas e as estrias são responsáveis pela maioria das queixas de gestantes em consultório. Quanto à prescrição de produtos tópicos manipulados pelos médicos se percebeu uma baixa adesão entre os médicos ginecologistas/obstetras, o que não aconteceu entre os dermatologistas, sendo esta diferença estatisticamente significante (p < 0,001). Os principais produtos de uso tópico industrializados foram óleo de amêndoas, protetor solar, hidratantes. Os médicos retiram informações a respeito de produtos para a gravidez principalmente da internet. A tretinoína classificado pelo FDA como risco C com relação à gravidez, não deve ser utilizado durante a gravidez e amamentação. A Câmara Técnica de Cosméticos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (CATEC/ANVISA) preconiza que produtos com ureia não deve ter concentração maior que 3% e deve conter no rótulo o seguinte alerta: “Não Utilizar Durante a Gravidez”. A motivação do profissional prescritor quando vai optar pelo medicamento manipulado ou industrializado está relacionada com a confiança, acessibilidade, personalização, preço, qualidade dos produtos, marketing, entre outros. A falta de dados que comprovam a segurança dos produtos leva a uma dificuldade dos prescritores na hora de decidirem o que prescrever.

CONCLUSÃO:

Conclui-se que problemas como estrias, manchas e retenção de líquidos são as mais comuns nas gestantes de São Luís do Maranhão, de acordo com os profissionais que integraram esta pesquisa. Os princípios ativos prescritos para as gestantes foram óleo de amêndoas, ácido azelaico, ácido glicólico, alantoína, colágeno e ureia, além de cremes hidratantes e protetores solares. A literatura científica acerca dos dermocosméticos utilizados para gestantes ainda não é completa. Poucos estudos foram feitos comprovando a segurança das substâncias utilizadas nas formulações desses produtos. Por isso, são necessários novos estudos sobre o assunto a fim de ampliar a literatura científica acerca do uso seguro dos dermocosméticos durante a gestação.

Palavras-chave: Prescrições de Medicamentos, Gravidez, Cosméticos.