65ª Reunião Anual da SBPC
D. Ciências da Saúde - 3. Saúde Coletiva - 1. Epidemiologia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE MALÁRIA DO MUNICÍPIO DE JACAREACANGA-PA NOS ANOS DE 2003 A 2010.
Arlisson de Jesus Rocha - Farmacêutico/Prof. da SEDUC/PA
Aline Carvalho de Freitas - Profa. MSc. /- Colaboradora/ IFAM
INTRODUÇÃO:
A malária é produzida por protozoários do gênero Plamodium, transmitida de um homem para o outro através de vetores invertebrados do gênero Anopheles e caracterizada clinicamente por um quadro onde predomina a tríade sintomática que é composta de febre, calafrio e cefaléia. O principal vetor da malária no Brasil é o Anopheles darling, altamente susceptível aos plasmódios humanos e capaz de transmitir a doença dentro e fora das moradias, mesmo quando sua densidade é baixa. Em 2008 no Brasil, aproximadamente 97% dos casos de malária se concentraram em seis estados da região amazônica: Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia e Roraima. Esse vetor anofelino é o que melhor e mais rapidamente se beneficia das alterações que o homem produz no ambiente silvestre. A Amazônia Legal apresenta elevados índices malarígenos, sendo assim, a pesquisa desenvolvida no município de Jacareacanga, no Estado do Pará avaliou o IPA, que é a incidência parasitária anual, corresponde ao risco medido que serve para classificar as áreas de transmissão em alto, médio e baixo risco, de acordo com o número de casos por mil habitantes.
OBJETIVO DO TRABALHO:
Avaliar o IPA no município de Jacareacanga no decorrer dos últimos anos, salientar os fatores responsáveis pelas oscilações do IPA no município de acordo com os meses e anos decorridos, observar o número de casos positivos de malária, qual o Plasmodium de maior incidência e relacionar o IPA do município com o IPA do Estado e da região Norte.
MÉTODOS:
Foi realizado estudo descritivo, retrospectivo utilizou informações secundárias extraídas de sistemas nacionais de informação sobre malária desenvolvidos pelo Ministério da Saúde do Brasil (SISMAL/SIVEP-Malária). A Amazônia Legal apresenta elevados índices malarígenos, a pesquisa desenvolvida no município de Jacareacanga, no Estado do Pará analisou esses índices.
RESULTADOS E DISCUSSÃO:
De janeiro de 2003 a dezembro de 2010 foram realizados 169.360 testes de gota espessa, dos quais 44.287 (26,14%) mostraram-se positivos para o Plasmodium da malária. As infecções causadas pelo Plasmodium vivax apresentaram maior prevalência com 28.799 casos (65%), seguido pelo P. falciparum com 14.211 casos (32%) e a forma mista (P. falciparum) + P. vivax) com 1214 casos (2,74%) e P. malariae 463 casos (1,05%) entre os anos de 2003 e 2010. Apresentou o melhor saldo da série no ano de 2008, com IPA de 103,4 casos /1.000 hab.), quase 105,6 pontos a menos que 2003 que foi o ano em que o índice foi maior, com IPA 209,0 casos/1.000 hab.). Em suma, o município de Jacareacanga apresentou uma redução significativa dos casos notificados de malária nos anos de 2004 e 2005 com a 166,3 e 175,5 casos/1-000 habitantes, respectivamente, chegando a 103,4 casos/1.000 hab.) em 2008, porém houve aumento do IPA nos 2 últimos anos consecutivos. Segundo Olson et al., 2010 que afirma que na Amazônia legal existe uma variedade de rios que por suas águas limpas e formações sazonais de lagos na várzea e o alto índice de desmatamento facilitaram a procriação do vetor da malária. A média do IPA do estado do Pará entre 2003 e 2006 foi 17,30 casos/1-000 habitantes, enquanto a média do IPA do município de Jacareacanga nesse mesmo período foi 186,3 casos/1-000 habitantes, considerando-se um valor elevado e que contribui no aumento dos casos positivos.
CONCLUSÕES:
Na série que envolve os anos de 2003 a 2010 ficou constatado que todos os anos avaliados apresentaram risco alto (IPA≥50) de transmissão de malária, diante dos demais municípios que fazem parte da Amazônia legal com IPA de 26,5 casos/1-000 habitantes em 2006 (Ladislau, MS/SVS 2006), enquanto que Jacareacanga apresentou IPA de 194,4 casos/1-000 habitantes nesse mesmo ano, sendo caracterizado assim de alta endemicidade. No intuito de reduzir a incidência de malária é de fundamental importância tomar iniciativas que pretendam reverter a realidade, como utilizar medidas preventivas de prevenção individual, no intuito de evitar contato com o vetor e a melhor disponibilidade de recursos e esforços para promover o controle de epidemias de malária por conta dos órgãos governamentais.
Palavras-chave: IPA, epidemias, Plasmodium vivax.